La apendicitis es la inflamaciпїЅn …

La apendicitis es la inflamaciпїЅn …

La apendicitis es la inflamaciпїЅn ...

Dr. J. Alberto Marn A.

La apendicitis es la inflamacin del apndice. El apndice es un segmento muy pequeo y con forma de dedo que sobresale del intestino grueso cerca del punto donde se ste une al intestino delgado.

El apndice puede tener alguna funcin de tipo inmunolgico, pero no es un rgano esencial.

Exceptuando las Hernien estranguladas, la apendicitis es la causa ms frecuente de dolor abdominal, intenso y sbito y de ciruga Leibs en muchos pases. Este cuadro es ms frecuente entre los 10 y 30 aos.

La causa de la apendicitis kein est Totalmente aclarada. En la mayora de los casos, una obstruccin dentro del apndice puede que desencadene un proceso en el que se aqul inflama e infecta.

Si la inflamacin Contina sin tratamiento, el apndice se puede perforar. La perforacin esparce el Contenido Darm-cargado de bacterias por el Bauch, causando Peritonitis, que puede condicionar ein una infeccin con riesgo de muerte. La perforacin tambin puede causar la formacin de un absceso.

En la mujer, infectarse Pueden los ovarios y las Trompas de Falopio y la obstruccin consiguiente puede ocasionar Infertilidad.

Un apndice PERFORADO tambin puede hacer que las bacterias infecten el torrente sanguneo (estado potencialmente sterblich, conocido como Septikämie ).

Menos de la mitad de las Personas con apendicitis aguda Tienen los sntomas ms caractersticos:

dolor muy intenso en la parte inferior derecha del Bauch.

El dolor puede comenzar repentinamente en la parte superior del Bauch o alrededor del ombligo luego aparecen las nuseas y los vmitos. Tras unas pocas horas, desaparecen las nuseas y el dolor se traslada a la zona minderwertig derecha del Bauch. Cuando el mdico presiona esta rea, aparece el dolor y cuando sbitamente retira la mano, puede hacerse ms agudo (signo de la descompresin positivo).

Es frecuente la fiebre de 37,5 ein 38C.

El dolor, insbesondere en lactantes y nios, puede estar generalizado, en vez de localizado en la porcin minderwertig derecha del Bauch. En Personas mayores y de mujeres embarazadas, ELdolor es allgemeine menos intenso y el rea menos sinnvoll.

Si se perfora el apndice, el dolor y la fiebre pueden aumentar. Si se agrava la infeccin puede producirse un Schock.

Cmo se diagnostica?

Es a veces difcil diagnosticar apendicitis, especialmente en los ancianos, nios y embarazadas. Su Arzt repasar sus sntomas y le examinar. El Arzt pedir probablemente que usted d una muestra de orina y sangre para su anlisis.

El Arzt puede pedir los pruebas de laboratorio siguientes:

cuenta completa de la sangre (CBC) para abzuschrecken sus leucocitos o glbulos Blancos

  • radiografa de Trax (porque la pulmona en el pulmn derecho ms bajo puede tambin causar dolor abdominal)
  • examen de la orina, allgemeine para descartar una infeccin de Vias urinarias, que simulan los sntomas de apendicitis.

  • Un anlisis de sangre evidencia un incremento moderado en el recuento de glbulos Blancos, en respuesta a la infeccin.

    General de las fases iniciales de la apendicitis aguda, las pruebas (como la radiologa. la ecografa y la tomografa computarizada [TC]) kein Sohn de utilidad.

    El diagnstico se basa en los hallazgos de la exploracin fsica.

    Cmo se trata la apendicitis?

    Si el Arzt le hospitaliza, usted puede ser observado Durante cerca de 12 a 24 horas para abzuschrecken si la ciruga es necesaria. Alternativomente, su Arzt puede decidir quitar su apndice inmediatamente (una apendicectomia).

    La Apendicectomia puede realizarse de dos Forma:

    Apendicectomia abierta (Tradicional), donde se extrae el apeneice ein travesde una pequea insicion en el Bauch.

  • Apendicectomia laparscopica (Endoscpica), extirpacin del apéndice ein traves de instrumentos que permiten la Minima Invasinproteine ​​a la cavidad Bauch. Las ventajas de este procedimiento Sohn la herida pequea, rapida Recuperacion posoperatoria, menos dolor, retorno rapido al trbajo, y menor estancia Hospitalaria. En caso de apendicitis complicada (perforación), es el metodo de eleccion.

  • Es importante quitar un apndice inflamado antes de que se Perfore. Si un apndice inflamado se perfora, la infeccin puede diseminarse en el Bauch, causando la Peritonitis (una inflamacin de la cavidad del Abdomen). Esto puede ser especialmente peligroso en los ancianos.

    La ruptura puede tambin causar un absceso (coleccin de Eiter infectada) cerca del lugar en donde el apndice rompi. Si el apndice rompe, un el Arzt puede dejar tubo de drenaje en el Bauch por algunos das.

    Porque los doctores kein pueden siempre estar 100% Seguros que el apndice est inflamado hasta que lo examinan Durante ciruga, en cerca de 15% de los apndices que se quita que no se encuentran inflamados. Sin embargo, es apropiado que un cirujano arriesgue la extirpacion de un apndice Normalen de modo que l o la paciente esten Seguros de no presentar Posteriormente un caso verdadero de apendicitis.

    Para evitar la perforacin del apndice, la formacin de absceso o la inflamacin del revestimiento de la cavidad abdominal (Peritonitis), el mdico realiza una intervencin quirrgica de urgencia .

    En CASI el 15% al ​​20% de las Intervenciones realizadas con el diagnstico de apendicitis, se encuentra que se trataba de un apndice normal. Sin embargo, si se retrasa la ciruga hasta asegurarse de la causa del dolor, la consecuencia puede ser sterblichen: un apndice infectado puede perforarse en menos de 24 horas tras el inicio de los sntomas. Incluso, aunque el apndice kein Meer la causa del proceso, General el cirujano lo extirpa. Despus, ste PRU el Bauch e Intenta abzuschrecken la verdadera causa del dolor.

    Con una intervencin quirrgica precoz, las posibilidades de morir Sohn muy reducidas. El paciente habitualmente puede abandonar El Hospital de 2 3 das y la convalecencia suele ser rpida y completa.

    En el caso de una perforacin del apndice, el pronstico es ms greifen. Hace 50 aos, esta Lesin con frecuencia Ära sterblich. Los antibiticos han disminuido el PORCENTAJE de fallecimientos casi hasta cero, pero a veces pueden necesitarse varias Intervenciones quirrgicas y una larga convalecencia.

    Que sucede despues de la cirugia?

    Despus de ciruga le los antibiticos stopfen. stos se pueden continuar 24 horas o muchos das, dependiendo de si su apndice se rompi y si caus Peritonitis.

    Para el Primer da despues de la ciruga, le kein verflixtes nada a comer o beber. Posteriormente su Arzt permitir que usted pruebe cantidades pequeas de agua, lquidos claros posteriores, y Finalmente un poco de alimento Slido hasta que usted pueda manejar una dieta Regelmässig.

    Cmo puedo cuidarme despues de la cirugia?

    El Faktor ms importante de su recuperacin despus de la ciruga sigue siendo el completar el tratamiento y las indicaciones sealadas por su Arzt, incluyendo tomar todos los antibiticos prescritos.

    Para sentirse mejor usted debe cuanto Antes:

    Descansar lo suficiente.

  • Recupere las horas de Sueo perdidas por el dolor, hospitalizacion y la cirugia, pero evite permanecer en la cama por perodos de tiempo prolongados durante el da.
  • Coma alimentos altos en protena mientras que usted se Recupera si su Arzt Würfel que es ACEPTABLE.
  • Coma las comidas con mas frecuencia y en cantidades mas pequeas.
  • Aumente gradualmente su Movilización fuera de cama, camine y actividades segun lo indique su Arzt.
    • Mantenga sus suturas limpias. Lvese las manos antes y despus que cambian las GASAS y apsitos en su incisin, y despus de disponer de la preparacin.
    • Contine tomando la medicacin prescrita hasta que se acabe.
    • Entre en contacto con a su Arzt si aparecen las muestras siguientes de infeccin de la herida:

    enrrocimiento o calor en el Sitio de la sutura

  • dolor que aumenta en la herida
  • inflamación o tumefaccin de la misma
  • sangrado por la herida, o salida de liquido por la misma

  • Que debe hacer en caso de que el dolor kein una apendicitis Meer por?

    Si su Arzt keine le hospitaliza y le ENVA a su casa sin ciruga, su Arzt probablemente le pedir:

    Kein utilizar ninguna medicacin para dolor. Tomar la medicacin para dolor podra dificultarse a usted distinguir si el dolor mejora o empeora.

  • Kein utilice ningn Einlauf o laxante porque aumentan la probabilidad de la ruptura del apndice.
  • Kein tome ningn antibitico.
  • Entre en contacto con al Arzt si algunos cambios ocurren dentro de las siguientes 6 a 12 horas.
  • Traiga una muestra de la orina con usted cuando usted vuelva dentro 24 horas para otro examen.
  • Si usted est Volviendo para otro examen kein Koma ni beba absolutamente nada en el da de su examen, ya que en caso de necesitar cirugia urgente, debe tener por lo menos 6-8 horas de ayuno para disminuir el riesgo de complicaciones por la anestesia.
  • Tome a su temperatura cada 2 horas y guarde un expediente. Trigalo con usted cuando usted vuelve para ver al Arzt.

  • Si su Arzt le ENVA al hogar, Llame al Arzt si ocurre cualquiera de lo siguiente:

    fiebre mas alta

  • Paralisis del intestino, imposibilidad para evacuar

  • Puedo ayudar ein prevenir la apendicitis?

    No hay manera de prevenir la apendicitis. Sin embargo, la apendicitis es menos COMn en la gente que kommen alimentos que contienen fibra y el alimento poco digerible tal como vegetales y frutas crudas.

    Si usted piensa usted puede tener apendicitis. Llame a su Arzt inmediatamente porque en caso de confirmarse, requiere de cirugia de urgencia, con extirpacion del apeneice antes de que este se rompa y ocasione Peritonitis.

    Dr. Jos Alberto Marn Armenta
    Especialista en Cirugia Digestiva y Endcrina
    Cirugia Endoscpica
    HOSPITAL LATINOAMERICANO

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